#VitalTips: Visión en Riesgo: Hablemos de Glaucoma
- El nervio óptico envía la información visual al cerebro y es vital para tener buena visión. El Glaucoma, daña el nervio óptico por la elevación de la presión intraocular, producida por el aumento de humor acuoso en la cámara anterior del ojo, por ello es importante la visita al oftalmólogo quien mide la presión del ojo y puede diagnosticar la enfermedad en etapas iniciales cuando aún no aparecen síntomas.
- 3/7/2024 1:54:11 PM
- Dr. Cesar Brandt
¿QUÉ ES EL GLAUCOMA Y QUÉ LO CAUSA?
El glaucoma es una enfermedad ocular que daña el nervio óptico, generalmente se produce cuando se acumula líquido (Humor Acuoso) en la parte delantera del ojo (Cámara Anterior). El exceso de humor acuoso aumenta la presión intraocular y daña el nervio óptico que es el encargado de enviar al cerebro la información visual y es vital para tener buena visión.
El Humor Acuoso se
renueva durante todo el día y sale por un filtro (ángulo) que es como una
red, para que el ojo funcione es
necesario un cierto nivel de
presión para mantener su forma,
pero si la presión es muy alta se comprime el nervio óptico y daña sus fibras.
TIPOS DE GLAUCOMA
➢ GLAUCOMA DE ÁNGULO ABIERTO: El filtro del ojo (ángulo) está abierto y no funciona bien, por lo que el humor acuoso no se evacúa de manera correcta. Es el tipo de glaucoma más frecuente, se desarrolla de manera muy lenta y en etapas iniciales sin síntomas.
➢ GLAUCOMA DE ÁNGULO CERRADO: El filtro del ojo (ángulo) está cerrado y el humor acuoso no tiene espacio suficiente para salir de la cámara anterior. Es menos común que el glaucoma de ángulo abierto y puede ocurrir de manera lenta (crónica) o de manera rápida (aguda) con dolor ocular.
➢ GLAUCOMA SECUNDARIO: Aparece como consecuencia de otra enfermedad ocular o traumatismo que afecte al filtro del ojo.
➢
GLAUCOMA CONGÉNITO: Es infrecuente, pero suele
ser muy grave, es causado por malformación de las estructuras del ojo.
FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR GLAUCOMA
➢
Antecedentes Familiares de
glaucoma.
➢
Mayores de 60 años.
➢
Miopía o Hipermetropía.
➢
Uso prolongado de medicamentos
esteroideos (colirios).
➢
Diabetes Mellitus, Presión
Arterial Alta, Migrañas.
SÍNTOMAS
Los síntomas del glaucoma dependen del tipo y la etapa de la afección.
➢ Glaucoma de Ángulo Abierto:
➢
Ausencia de síntomas en las etapas iniciales
➢ Progresivamente
aparecen puntos ciegos dispersos en la visión lateral. La visión lateral
también se conoce como visión periférica
➢ En etapas
posteriores, dificultad para ver cosas en la visión central.
➢
Glaucoma de
Ángulo Cerrado:
➢
Dolor de cabeza intenso
➢
Dolor de ojos intenso
➢
Náuseas o vómitos
➢
Visión borrosa
➢
Halos o anillos de colores alrededor de las luces
➢
Enrojecimiento de los ojos
➢
Glaucoma
Secundario
➢
Los síntomas se relacionan con el problema de base
que causó el glaucoma y pueden ser iguales a los del glaucoma de ángulo abierto
o de ángulo cerrado.
➢
Glaucoma
Congénito
➢
Opacidad de la parte anterior del ojo.
➢
Agrandamiento de uno o de ambos ojos.
➢
Enrojecimiento de los ojos.
➢
Sensibilidad a
la luz.
➢
Lagrimeo.
DIAGNÓSTICO
El examen ocular
completo realizado por el oftalmólogo que contemple:
➢
Medir la presión intraocular
(Tonometría).
➢
Revisar el ángulo de drenaje del
ojo.
➢
Examinar el nervio óptico para
comprobar que no haya daño.
➢
Realizar prueba de visión periférica
lateral.
➢
Medir el grosor de la córnea.
TRATAMIENTO
Medicamentos: Generalmente el glaucoma se controla con gotas para los ojos que se colocan a diario, y disminuye la presión en el ojo. Algunos de estos medicamentos lo hacen reduciendo la cantidad de humor acuoso que produce el ojo. Otros disminuyen la presión ayudando a que el humor acuoso atraviese mejor el (filtro) ángulo de drenaje. También se pueden asociar diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica.
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Cirugía: Otras opciones de tratamiento pueden ser la terapia con láser, trabeculectomía y cirugía de invasión mínima que suele combinarse con la operación de cataratas.
PREVENCIÓN
- Visitar al Oftalmólogo: La Academia
Estadounidense de Oftalmología recomienda un examen exhaustivo de la vista cada
5 a 10 años si tienes menos de 40 años, cada 2 a 4 años si tienes de 40 a 54
años, cada 1 a 3 años si tienes de 55 a 64 años, y cada 1 a 2 años si tienes
más de 65 años.
- Conocer
tus Antecedentes Familiares: El glaucoma suele ser hereditario y si
tienes un riesgo mayor, es posible que necesites exámenes oculares más
frecuentes.
- Usar
protección para los ojos: Los traumatismos oculares pueden derivar
en glaucoma, usa protección para los ojos cuando trabajes con herramientas
eléctricas o practiques deportes.
- Seguir
una alimentación saludable: Vitaminas y nutrientes son importantes
para la salud ocular, como el zinc, el cobre, el selenio y las vitaminas
antioxidantes C, E y A.
- Realizar
Ejercicio: El ejercicio regular
de acuerdo a tu constitución y edad, puede reducir la presión ocular.
- Reducir
el consumo de Cafeína: El consumo de grandes cantidades de cafeína puede
aumentar la presión ocular.
- Usar los medicamentos: El uso de gotas para los ojos u otros medicamentos recetados puede ayudarte a lograr los mejores resultados del tratamiento. Asegúrate de usar las gotas exactamente como se te indicó en la receta médica. De lo contrario, los daños en el nervio óptico podrían empeorar.
NOTA FINAL
Aunque la visión
perdida por el glaucoma no se puede recuperar, con un diagnóstico precoz,
controles periódicos y tratamiento, se puede frenar y evitar que la pérdida
visual continúe avanzando.
Referencias Bibliográficas:
- Mayo Clinic. Glaucoma. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/glaucoma/symptoms-causes/syc-20372839
- Universitat de Barcelona, Clinic Barcelona. Glaucoma. Disponible
en: https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/glaucoma/vivir-con-la-enfermedad
- Medline Plus Biblioteca
Nacional de Medicina. Glaucoma. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001620.htm
- Mayo Clinic. Glaucoma. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/glaucoma/diagnosis-treatment/drc-20372846
- Boyd, K. Academia Americana de Oftalmología. ¿Qué es el Glaucoma?
Causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Disponible en: https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/que-es-la-glaucoma#diagnosis